Soins d'urgence et soins d'urgence mineure – Quelle est la différence?
- NOVEMBRE 2008
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La plupart des discussions concernant le Plan d'amélioration d'hôpital du Système de santé de Niagara (SSN) et les recommandations de l'expert-conseil, le Dr Jack Kitts, portent sur les différences entre un service des urgences à service complet et un centre de soins d'urgence mineure ou de soins rapides.
Simplement dit, un service des urgences à service complet accueille tous les patients, qu'ils aient subi une crise cardiaque grave ou été blessés dans un accident de voiture ou qu'ils aient une infection d'oreille mineure ou une entorse. Les ambulances acheminent les patients aux services des urgences où les urgentologues les admettent aux lits de soins actifs (médicaux ou chirurgicaux) ou aux lits de soins psychiatriques.
Les centres de soins d'urgence mineure ou de soins rapides (ces termes sont interchangeables) accueillent les patients qui ont des infections ou des blessures mineures. Ils n'acceptent pas les ambulances ni les malades gravement atteints et les médecins n'admettent pas les patients à une unité d'hospitalisation, bien qu'ils puissent les garder plusieurs heures pour observation. Les patients qui se rendent à un centre de soins d'urgence mineure mais qui ont besoin d'analyses diagnostiques et de traitements plus poussés sont transférés à un service des urgences à service complet.
Les centres de soins d'urgence mineure ou de soins rapides traitent… |
Les services des urgences traitent… |
Les centres de soins d'urgence mineure ont accès à des services sur place, notamment des services de radiographie, de laboratoire et de pharmacie. Les ambulances n'acheminent pas les patients aux centres de soins d'urgence mineure. |
En cas de douleur aiguë à la poitrine, de symptômes d'AVC ou d'urgence grave, composer le 911. Les ambulances acheminent les patients aux services des urgences. |
« Le fait de savoir précisément où se présenter est très important », explique Patricia Morka, directrice des programmes de santé et responsable du programme d'urgence du Système de santé de Niagara (SSN). « Il arrive que des patients et leur famille hésitent sur le choix de l'emplacement ou sur le type de soins dont ils ont besoin. Nous voulons que les membres de nos communautés soient bien informés pour qu'ils se présentent au bon endroit de façon à recevoir le traitement dont ils, ou les membres de leur famille, ont besoin. Nous voulons que les patients reçoivent des soins le plus rapidement possible, qu'ils aient des problèmes mineurs qui ne menacent pas la vie ou des symptômes graves.
Échelle canadienne de triage et de gravité (ÉTG)
L'infirmière de triage est généralement la première personne que les patients voient en arrivant au centre de soins d'urgence mineure ou au service des urgences.
Cette infirmière a pour tâche d'évaluer l'état de santé des patients à l'aide de l'Échelle canadienne de triage et de gravité (ÉTG) afin de déterminer quels patients doivent recevoir des soins immédiats en fonction de leur état de santé. L'ÉTG comprend les niveaux suivants :
- Niveau 1 – Réanimation (état critique), p. ex. arrêt cardiaque, état de choc, traumatisme majeur
- Niveau 2 – Très urgent, p. ex. asthme, altération de l'état mental
- Niveau 3 – Urgent, p. ex. douleur abdominale
- Niveau 4 – Moins urgent, p. ex. vomissements et diarrhées sans signes de déshydratation, douleur aux oreilles
- Niveau 5 – Non urgent, p. ex. vomissements, maux de gorge
Le personnel ambulancier paramédical utilise la même échelle de triage pour évaluer les patients.
Les patients des niveaux 1 et 2 doivent TOUJOURS se rendre à un service des urgences à service complet ou appeler le 911. À l'heure actuelle, la plupart des patients qui ont un problème de santé urgent et grave sont soignés à l'emplacement Greater Niagara General, à l'emplacement St. Catharines General et à l'emplacement de l'hôpital de Welland.
Les patients des niveaux 3, 4 et 5 sont traités aux centres de soins d'urgence mineure ou de soins rapides, de même qu'aux services des urgences. La grande majorité des patients qui se rendent aux services des urgences appartiennent à ces catégories; leur problème n'est pas vraiment urgent, mais ils doivent voir un médecin pour l'évaluation et le diagnostic.
Si vous avez besoin de conseils pour choisir l'endroit où vous rendre pour recevoir des soins appropriés, consultez votre médecin de famille ou appelez Télésanté Ontario au 1 866 797-0000.
Préparez-vous pour la visite
- Apportez votre carte Santé de l'Ontario valide.
- Apportez la liste des médicaments que vous prenez de façon régulière et tout autre renseignement important, p. ex., sur vos allergies.
- En attendant de recevoir des soins, ne rien manger ou boire sans demander à l'infirmière.
- Un patient qui choisit de quitter l'hôpital avant d'avoir vu le médecin doit d'abord en discuter avec une infirmière.
À la maison
- Vérifiez vos médicaments et le matériel médical. Assurez-vous que tous les membres de la famille ont une réserve suffisante de médicaments, qu'ils soient délivrés sur ordonnance ou en vente libre. N'oubliez pas les seringues, les tampons d'alcool, et autres. Vérifiez également les inhalateurs, les respirateurs, l'approvisionnement en oxygène et les lecteurs de glycémie.
- Ayez sous la main une réserve de piles pour les appareils, par exemple les fauteuils roulants électriques.
- Mettez à jour votre liste de numéros de téléphone en cas d'urgence et affichez-la bien en vue (p. ex. sur le réfrigérateur).